伤寒论（2）

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<篇名>辨阳明病脉证并治
属性：179．问曰∶病有太阳阳明，有正阳阳明，有少阳阳明，何谓也？答曰∶太阳阳明者，脾约（一云络）是也； 
正阳阳明者，胃家实是也；少阳阳明者，发汗、利小便已，胃中燥、烦、实、大便难是也。 
180．阳明之为病，胃家实（一作寒）是也。 
181．问曰∶何缘得阳明病，答曰∶太阳病，若发汗、若下、若利小便，此亡津液，胃中干燥，因转属阳明。 
不更衣，内实大便难者，此名阳明也。 
182．问曰∶阳明病外证云何？答曰∶身热、汗自出、不恶寒反恶热也。 
183．问曰∶病有得之一日，不发热而恶寒者，何也？答曰∶虽得之一日，恶寒将自罢，即汗出而恶热也。 
184．问曰∶恶寒何故自罢？答曰∶阳明居中，主土也。万物所归，无所复传。始虽恶寒，二日自止，此 
为阳明病也。 
185．本太阳，初得病时，发其汗，汗先出不彻，因转属阳明也。伤寒发热、无汗、呕不能食、而反汗出 
然者，是转属阳明也。 
186．伤寒三日，阳明脉大。 
187．伤寒脉浮而缓，手足自温者，是为系在太阴。 
太阴者，身当发黄；若小便自利者，不能发黄；至七八日，大便硬者，为阳明病也。 
188．伤寒转系阳明者，其人 然微汗出也。 
189．阳明中风，口苦、咽干、腹满、微喘、发热、恶寒、脉浮而紧。若下之，则腹满小便难也。 
190．阳明病，若能食，名中风；不能食，名中寒。 
191．阳明病，若中寒者，不能食，小便不利，手足 然汗出，此欲作固瘕，必大便初硬后溏。所以然 
者，以胃中冷，水谷不别故也。 
192．阳明病，初欲食，小便反不利，大便自调，其人骨节疼，翕翕如有热状，奄然发狂， 然汗出而解 
者，此水不胜谷气，与汗共并，脉紧则愈。 
193．阳明病，欲解时，从申至戌上。 
194．阳明病，不能食，攻其热必哕。所以然者，胃中虚冷故也。以其人本虚，攻其热必哕。 
195．阳明病，脉迟，食难用饱。饱则微烦头眩，必小便难，此欲作谷瘅，虽下之，腹满如故。所以然者， 
脉迟故也。 
196．阳明病，法多汗，反无汗，其身如虫行皮中状 
者，此以久虚故也。 
197．阳明病，反无汗而小便利，二三日呕而咳，手足厥者，必苦头痛；若不咳、不呕、手足不厥者，头不痛。 
（一云冬阳明。） 
198．阳明病，但头眩，不恶寒。故能食而咳，其人咽必痛；若不咳者，咽不痛。（一云冬阳明） 
199．阳明病，无汗、小便不利、心中懊 者，身必发黄。 
200．阳明病，被火，额上微汗出，而小便不利者，必发黄。 
201．阳明病，脉浮而紧者，必潮热发作有时；但浮者，必盗汗出。 
202．阳明病，口燥但欲漱水，不欲咽者，此必衄。 
203．阳明病，本自汗出。医更重发汗，病已瘥，尚微烦不了了者，此必大便硬故也。以亡津液，胃中干 
燥，故令大便硬。当问其小便日几行，若本小便日三四行，今日再行，故知大便不久出。今为小便数少，以津 
液当还入胃中，故知不久必大便也。 
204．伤寒呕多，虽有阳明证，不可攻之。 
205．阳明病，心下硬满者，不可攻之。攻之，利遂不止者死；利止者愈。 
206．阳明病，面合色赤，不可攻之。必发热，色黄者，小便不利也。 
207．阳明病，不吐、不下、心烦者，可与调胃承气汤。方一。 
甘草（炙，二两） 芒硝（半斤） 大黄（清酒洗，四两） 
上三味，切，以水三升，煮二物至一升，去滓；内芒硝，更上微火一二沸，温顿服之，以调胃气。 
208．阳明病，脉迟，虽汗出不恶寒者，其身必重，短气，腹满而喘，有潮热者，此外欲解，可攻里也。手 
足然汗出者，此大便已硬也，大承气汤主之；若汗多，微发热恶寒者，外未解也；（一法与桂枝汤）其热不 
潮，未可与承气汤；若腹大满不通者，可与小承气汤，微和胃气，勿令至大泄下。大承气汤。方二。 
大黄（酒洗，四两） 浓朴（炙，去皮，半斤） 枳实（炙，五枚） 芒硝（三合） 
上四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓；内大黄，更煮取二升，去滓；内芒硝，更上微火一两 
沸，分温再服。得下，余勿服。 
小承气汤方∶ 
大黄（酒洗，四两） 浓朴（去皮，炙，二两） 枳实（大者，炙， 
三枚） 
上三味，以水四升，煮取一升二合，去滓，分温二服。初服汤当更衣，不尔者尽饮之；若更衣者， 
勿服之。 
209．阳明病，潮热、大便微硬者，可与大承气汤；不硬者，不可与之。若不大便六七日，恐有燥屎，欲知 
之法，少与小承气汤，汤入腹中，转失气者，此有燥屎也，乃可攻之；若不转失气者，此但初头硬，后必溏， 
不可攻之，攻之必胀满不能食也。欲饮水者，与水则哕，其后发热者，必大便复硬而少也，以小承气汤和之；不 
转失气者，慎不可攻也。小承气汤。方三。（用前第二方。） 
210．夫实则谵语，虚则郑声。郑声者，重语也；直视、谵语、喘满者死，下利者亦死。 
211．发汗多，若重发汗者，亡其阳，谵语，脉短者死；脉自和者不死。 
212．伤寒若吐、若下后不解，不大便五六日，上至十余日，日晡所发潮热，不恶寒，独语如见鬼状；若剧 
者，发则不识人，循衣摸床，惕而不安，（一云顺衣妄撮怵惕不安）微喘直视，脉弦者生，涩者死。微者，但 
发热谵语 
者，大承气汤主之。若一服利，则止后服。方四。（用前第二方。） 
213．阳明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必硬，硬则谵语，小承气汤主之。若一服谵语止者， 
更莫复服。方五。（用前第二方。） 
214．阳明病，谵语、发潮热、脉滑而疾者，小承气汤主之。因与承气汤一升，腹中转气者，更服一升； 
若不转气者，勿更与之。明日又不大便，脉反微涩者，里虚也，为难治，不可更与承气汤也。方六。（用前第二 
方。） 
215．阳明病，谵语、有潮热、反不能食者，胃中必有燥屎五六枚也；若能食者，但硬耳。宜大承气汤下 
之。方七。（用前第二方。） 
216．阳明病、下血、谵语者，此为热入血室。但头汗出者，刺期门，随其实而泻之， 然汗出则愈。 
217．汗（汗一作卧）出谵语者，以有燥屎在胃中，此为风也。须下者，过经乃可下之；下之若早，语言必 
乱，以表虚里实故也。下之愈，宜大承气汤。方八。（用前第二方，一云大柴胡汤。） 
218．伤寒四五日，脉沉而喘满。沉为在里，而反发其汗，津液越出，大便为难；表虚里实，久则谵语。 
219．三阳合病，腹满、身重，难以转侧，口不仁、面垢、（又作枯，一云向经）谵语、遗尿。发汗，则谵 
语；下之，则额上生汗、手足逆冷；若自汗出者，白虎汤主之。方九。 
知母（六两） 石膏（碎，一斤） 甘草（炙，二两） 粳米（六合） 
上四味，以水一斗，煮米熟，汤成去滓。温服一升，日三服。 
220．二阳并病，太阳证罢，但发潮热，手足 汗出、大便难而谵语者，下之则愈，宜大承气汤。方十。 
（用前第二方。） 
221．阳明病，脉浮而紧、咽燥、口苦、腹满而喘、发热汗出、不恶寒反恶热、身重，若发汗则躁，心愦愦 
（公对切）反谵语；若加温针，必怵惕烦躁不得眠；若下之，则胃中空虚，客气动膈，心中懊 。舌上苔者， 
栀子豉汤主之。方十一。 
肥栀子（擘，十四枚） 香豉（绵裹，四合） 
上二味，以水四升，煮栀子取二升半，去滓；内豉，更煮取一升半，去滓，分二服。温进一服，得快 
吐者，止后服。 
222．若渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。方十二。 
知母（六两） 石膏（碎，一斤） 甘草（炙，二两） 粳米（六合） 人参（三两） 
上五味，以水一斗，煮米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。 
223．若脉浮、发热、渴欲饮水、小便不利者，猪苓汤主之。方十三。 
猪苓（去皮） 茯苓 泽泻 阿胶 滑石（碎，各一两） 
上五味，以水四升，先煮四味，取二升，去滓；内阿胶烊消。温服七合，日三服。 
224．阳明病，汗出多而渴者，不可与猪苓汤。以汗多胃中燥，猪苓汤复利其小便故也。 
225．脉浮而迟，表热里寒，下利清谷者，四逆汤主之。方十四。 
甘草（炙，二两） 干姜（一两半） 附子（生用，去皮，破八片，一枚） 
上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温二服。强人可大附子一枚，干姜三两。 
226．若胃中虚冷，不能食者，饮水则哕。 
227．脉浮、发热，口干、鼻燥、能食者则衄。 
228．阳明病，下之，其外有热，手足温，不结胸，心中懊 ，饥不能食，但头汗出者，栀子豉汤主之。 
方十五。（用前第十一方。） 
229．阳明病，发潮热、大便溏、小便自可、胸胁满不去者，与小柴胡汤。方十六。 
柴胡（半斤） 黄芩（三两） 人参（三两） 半夏（洗，半升） 甘草（炙，三两） 生姜（切，三两） 
大枣（擘，十二枚） 
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服一升，日三服。 
230．阳明病，胁下硬满，不大便而呕，舌上白苔者，可与小柴胡汤。上焦得通，津液得下，胃气因和，身 
然汗出而解。方十七。（用上方。） 
231．阳明中风，脉弦浮大，而短气，腹都满，胁下及心痛，久按之气不通，鼻干，不得汗，嗜卧，一身及 
目悉黄，小便难，有潮热，时时哕，耳前后肿，刺之小瘥，外不解。病过十日，脉续浮者，与小柴胡汤。方十八。 
（用上方。） 
232．脉但浮，无余证者，与麻黄汤。若不尿，腹满加哕者，不治。麻黄汤。方十九。 
麻黄（去节，三两） 桂枝（去皮，二两） 甘草（炙，一两） 杏仁（去皮尖，七十个） 
上四味，以水九升，煮麻黄减二升，去白沫； 
内诸药，煮取二升半，去滓。温服八合，覆取微似汗。 
233．阳明病，自汗出。若发汗，小便自利者，此为津液内竭，虽硬不可攻之；当须自欲大便，宜蜜煎导而 
通之。若土瓜根及大猪胆汁，皆可为导。方二十。蜜煎导方。 
食蜜（七合） 
上一味，于铜器内微火煎，当须凝如饴状，搅之勿令焦着，欲可丸，并手捻作挺，令头锐，大如 
指，长二寸许。当热时急作，冷则硬。以内谷道中，以手急抱，欲大便时乃去之。疑非仲景意，已试甚良。 
又大猪胆一枚，泻汁，和少许法醋，以灌谷道内，如一食顷，当大便出宿食恶物，甚效。 
234．阳明病，脉迟、汗出多、微恶寒者，表未解也，可发汗，宜桂枝汤。方二十一。 
桂枝（去皮，三两） 芍药（三两） 生姜（三两） 甘草（炙，二两） 大枣（擘，十二枚） 
上五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。须臾，啜热稀粥一升，以助药力取汗。 
235．阳明病，脉浮、无汗而喘者，发汗则愈，宜麻黄汤。方二十二。（用前第十九方） 
236．阳明病，发热、汗出者，此为热越，不能发黄也。但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便不利，渴引水 
浆者，此为瘀热在里，身必发黄，茵陈蒿汤主之。方二十三。 
茵陈蒿（六两） 栀子（擘，十四枚） 大黄（去皮，二两） 
上三味，以水一斗二升，先煮茵陈，减六升；内二味，煮取三升，去滓，分三服。小盒饭利，尿如皂 
荚汁状，色正赤，一宿腹减，黄从小便去也。 
237．阳明证，其人喜忘者，必有蓄血。所以然者，本有久瘀血，故令喜忘；屎虽硬，大便反易，其色 
必黑者，宜抵当汤下之。方二十四。 
水蛭（熬） 虻虫（去翅足，熬，各三十个） 大黄（酒洗，三两） 桃仁（去皮尖及两仁者，二十个） 
上四味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升；不下更服。 
238．阳明病，下之，心中懊 而烦，胃中有燥屎者，可攻。腹微满，初头硬，后必溏，不可攻之。若有燥 
屎者，宜大承气汤。方二十五。（用前第二方。） 
239．病患不大便五六日，绕脐痛、烦躁、发作有时者，此有燥屎，故使不大便也。 
240．病患烦热，汗出则解；又如疟状，日晡所发热者，属阳明也。脉实者，宜下之；脉浮虚者，宜发汗。下 
之与大承气汤，发汗宜桂枝汤。方二十六。（大承气汤用前第二方，桂枝汤用前第二十一方。） 
241．大下后，六七日不大便，烦不解，腹满痛者，此有燥屎也。所以然者，本有宿食故也，宜大承气汤。 
方二十七。（用前第二方。） 
242．病患小便不利，大便乍难乍易，时有微热，喘冒（一作息）不能卧者，有燥屎也，宜大承气汤。方二 
十八。（用前第二方。） 
243．食谷欲呕，属阳明也，吴茱萸汤主之。得汤反剧者，属上焦也。吴茱萸汤。方二十九。 
吴茱萸（洗，一升） 人参（三两） 生姜（切，六两） 大枣（擘，十二枚） 
上四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服七合。日三服。 
244．太阳病，寸缓、关浮、尺弱，其人发热汗出，复恶寒，不呕，但心下痞者，此以医下之也。如其不下 
者，病患不恶寒而渴者，此转属阳明也。小便数者，大便必硬，不更衣十日，无所苦也。渴欲饮水，少少与之，但以 
法救之。渴者，宜五苓散。方三十。 
猪苓（去皮） 白术 茯苓（各十八铢） 泽泻（一两六铢） 桂枝（去皮，半两） 
上五味，为散，白饮和服方寸匕，日三服。 
245．脉阳微而汗出少者，为自和（一作如）也；汗出多者，为太过；阳脉实，因发其汗，出多者，亦为太 
过。太过者，为阳绝于里，亡津液，大便因硬也。 
246．脉浮而芤，浮为阳，芤为阴；浮芤相搏，胃气生热，其阳则绝。 
247．趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数；浮涩相搏，大便则硬，其脾为约，麻子仁丸主之。方三 
十一。 
麻子仁（二升） 芍药（半斤） 枳实（炙，半斤） 大黄（去皮，一斤） 浓朴（炙，去皮，一尺） 
杏仁（去皮尖，熬，别作脂，一升） 
上六味，蜜和丸如梧桐子大。饮服十丸，日三服，渐加，以知为度。 
248．太阳病三日，发汗不解，蒸蒸发热者，属胃也，调胃承气汤主之。方三十二。（用前第一方。） 
249．伤寒吐后，腹胀满者，与调胃承气汤。方三十 
三。（用前第一方。） 
250．太阳病，若吐、若下、若发汗后，微烦，小便数、大便因硬者，与小承气汤，和之愈。方三十四。 
（用前第二方。） 
251．得病二三日，脉弱，无太阳柴胡证，烦躁、心下硬；至四五日，虽能食，以小承气汤，少少与，微 
和之，令小安；至六日，与承气汤一升。若不大便六七日，小便少者，虽不受食，（一云不大便）但初头硬， 
后必溏，未定成硬，攻之必溏；须小便利，屎定硬，乃可攻之，宜大承气汤。方三十五。（用前第二方。） 
252．伤寒六七日，目中不了了，睛不和，无表里证，大便难，身微热者，此为实也。急下之，宜大承气 
汤。方三十六。（用前第二方。） 
253．阳明病，发热、汗多者，急下之，宜大承气汤。方三十七。（用前第二方，一云大柴胡汤。） 
254．发汗不解，腹满痛者，急下之，宜大承气汤。方三十八。（用前第二方。） 
255．腹满不减，减不足言，当下之，宜大承气汤。方三十九。（用前第二方。） 
256．阳明少阳合病，必下利。其脉不负者，为顺 
也；负者，失也。互相克贼，名为负也。脉滑而数者，有宿食也，当下之，宜大承气汤。方四十。（用前第二方。） 
257．病患无表里证，发热七八日，虽脉浮数者，可下之。假令已下，脉数不解，合热则消谷喜饥，至六 
七日，不大便者，有瘀血，宜抵当汤。方四十一。（用前第二十四方。） 
258．若脉数不解，而下不止，必协热便脓血也。 
259．伤寒发汗已，身目为黄，所以然者，以寒湿（一作温）在里不解故也。以为不可下也，于寒湿中求之。 
260．伤寒七八日，身黄如橘子色，小便不利，腹微满者，茵陈蒿汤主之。方四十二。（用前第二十三方。） 
261．伤寒身黄发热，栀子柏皮汤主之。方四十三。 
肥栀子（擘，十五个） 甘草（炙，一两） 黄柏（二两） 
上三味，以水四升，煮取一升半，去滓，分温再服。 
262．伤寒瘀热在里，身必黄，麻黄连轺赤小豆汤主之。方四十四。 
麻黄（去节，二两） 连轺（连翘根是，二两） 杏仁（去皮尖，四十个） 赤小豆（一升） 大枣 
（擘，十二枚） 生梓白皮（切，一升） 生姜（切，二两） 甘草（炙，二两） 
上八味，以潦水一斗，先煮麻黄再沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓。分温三服，半日服尽。 

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<篇名>辨少阳病脉证并治
属性：263．少阳之为病，口苦、咽干、目眩也。 
264．少阳中风，两耳无所闻、目赤、胸中满而烦者，不可吐下，吐下则悸而惊。 
265．伤寒，脉弦细、头痛发热者，属少阳。少阳不可发汗，发汗则谵语。此属胃，胃和则愈；胃不和，烦 
而悸。（一云躁。） 
266．本太阳病不解，转入少阳者，胁下硬满，干呕不能食，往来寒热，尚未吐下，脉沉紧者，与小柴胡汤。 
方一。 
柴胡（八两） 人参（三两） 黄芩（三两） 甘草（炙，三两） 半夏（洗，半升） 生姜（切，三两） 
大枣（擘，十二枚） 
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。 
267．若已吐、下、发汗、温针，谵语，柴胡汤证罢，此为坏病。知犯何逆，以法治之。 
268．三阳合病，脉浮大，上关上，但欲眠睡，目合则汗。 
269．伤寒六七日，无大热，其人躁烦者，此为阳去入阴故也。 
270．伤寒三日，三阳为尽，三阴当受邪。其人反能食而不呕，此为三阴不受邪也。 
271．伤寒三日，少阳脉小者，欲已也。 
272．少阳病欲解时，从寅至辰上。 

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<篇名>辨太阴病脉证并治
属性：273．太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。若下之，必胸下结硬。 
274．太阴中风，四肢烦疼，阳微阴涩而长者，为欲愈。 
275．太阴病欲解时，从亥至丑上。 
276．太阴病，脉浮者，可发汗，宜桂枝汤。方一。 
桂枝（去皮，三两） 芍药（三两） 甘草（炙，二两） 生姜（切，三两） 大枣（擘，十二枚） 
上五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。须臾啜热稀粥一升，以助药力，温覆取汗。 
277．自利、不渴者，属太阴，以其脏有寒故也，当温之。宜服四逆辈。方二。 
278．伤寒脉浮而缓，手足自温者，系在太阴。太阴当发身黄；若小便自利者，不能发黄。至七八日，虽 
暴烦下利，日十余行，必自止。以脾家实，腐秽当去故也。 
279．本太阳病，医反下之，因尔腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之；大实痛者，桂枝加大黄汤主 
之。方三。 
桂枝加芍药汤方∶ 
桂枝（去皮，三两） 芍药（六两） 甘草（炙，二两） 大枣（擘，十二枚） 生姜（切，三两） 
上五味，以水七升，煮取三升，去滓，温分三服。本云桂枝汤，今加芍药。 
桂枝加大黄汤方∶ 
桂枝（去皮，三两） 大黄（二两） 芍药（六两） 生姜（切，三两） 甘草（炙，二两） 大枣 
（擘，十二枚） 
上六味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 
280．太阴为病，脉弱，其人续自便利，设当行大黄、芍药者，宜减之，以其人胃气弱，易动故也。 
（下利者先煎芍药三沸。） 

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<篇名>辨少阴病脉证并治
属性：281．少阴之为病，脉微细，但欲寐也。 
282．少阴病，欲吐不吐，心烦但欲寐，五六日自利而渴者，属少阴也。虚故引水自救；若小便色白者，少 
阴病形悉具；小便白者，以下焦虚有寒，不能制水，故令色白也。 
283．病患脉阴阳俱紧，反汗出者，亡阳也。此属少阴，法当咽痛而复吐利。 
284．少阴病，咳而下利、谵语者，被火气劫故也。小便必难，以强责少阴汗也。 
285．少阴病，脉细沉数，病为在里，不可发汗。 
286．少阴病，脉微，不可发汗，亡阳故也。阳已虚，尺脉弱涩者，复不可下之。 
287．少阴病，脉紧，至七八日自下利，脉暴微，手足反温，脉紧反去者，为欲解也，虽烦、下利，必自愈。 
288．少阴病，下利，若利自止，恶寒而 卧，手足温者，可治。 
289．少阴病，恶寒而 ，时自烦，欲去衣被者，可治。 
290．少阴中风，脉阳微阴浮者，为欲愈。 
291．少阴病欲解时，从子至寅上。 
292．少阴病，吐、利，手足不逆冷，反发热者，不死。脉不至者，(至一作足)灸少阴七壮。 
293．少阴病，八九日，一身手足尽热者，以热在膀胱，必便血也。 
294．少阴病，但厥，无汗，而强发之，必动其血。未知从何道出，或从口鼻，或从目出者，是名下厥上 
竭，为难治。 
295．少阴病，恶寒、身 而利、手足逆冷者，不治。 
296．少阴病，吐、利、躁烦、四逆者，死。 
297．少阴病，下利止而头眩，时时自冒者，死。 
298．少阴病，四逆、恶寒而身 、脉不至、不烦而躁者，死。（一作吐利而躁逆者死） 
299．少阴病六七日，息高者，死。 
300．少阴病，脉微细沉、但欲卧、汗出不烦、自欲吐，至五六日自利，复烦躁不得卧寐者，死。 
301．少阴病始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。方一。 
麻黄（去节，二两） 细辛（二两） 附子（炮，去皮，破八片，一枚） 
上三味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫；内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 
302．少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无证，故微发汗也。方二。 
麻黄（去节，二两） 甘草（炙，二两） 附子（炮，去皮，破八片，一枚） 
上三味，以水七升，先煮麻黄一两沸，去上沫∶内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 
303．少阴病，得之二三日以上，心中烦、不得卧，黄连阿胶汤主之。方三。 
黄连（四两） 黄芩（二两） 芍药（二两） 鸡子黄（二枚） 阿胶（一云三挺，三两） 
上五味，以水六升，先煮三物，取二升，去滓；内胶烊尽，小冷；内鸡子黄，搅令相得。温服七合，日三服。 
304．少阴病，得之一二日，口中和，其背恶寒者，当灸之，附子汤主之。方四。 
附子（炮，去皮，破八片，二枚） 茯苓（三两） 人参（二两） 白术（四两） 芍药（三两） 
上五味，以水八升。煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 
305．少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。方五。（用前第四方。） 
306．少阴病，下利便脓血者，桃花汤主之。方六。 
赤石脂（一斤，一半全用，一半筛末） 干姜（一两） 粳米（一升） 
上三味，以水七升，煮米令熟，去滓。温服七合，内赤石脂末方寸匕，日三服。若一服愈，余勿服。 
307．少阴病，二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止，便脓血者，桃花汤主之。方七。（用前第六方。） 
308．少阴病，下利便脓血者，可刺。 
309．少阴病，吐利，手足逆冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之。方八。 
吴茱萸（一升） 人参（二两） 生姜（切，六两） 大枣（擘，十二枚） 
上四味，以水七升，煮取二升。去滓，温服七合，日三服。 
310．少阴病，下利、咽痛、胸满、心烦，猪肤汤主之。方九。 
猪肤（一斤） 
上一味，以水一斗，煮取五升，去滓，加白蜜一升，白粉五合，熬香，和令相得，温，分六服。 
311．少阴病二三日，咽痛者，可与甘草汤；不瘥，与桔梗汤。方十。 
甘草汤方∶ 
甘草（二两） 
上一味，以水三升，煮取一升半，去滓，温服七合，日二服。 
桔梗汤方∶ 
桔梗（一两） 甘草（二两） 
上二味，以水三升，煮取一升，去滓，温分再服。 
312．少阴病，咽中伤、生疮、不能语言、声不出者。苦酒汤主之。方十一。 
半夏（洗，破如枣核，十四枚） 鸡子（去黄，内上苦酒，着鸡子壳中，一枚） 
上二味，内半夏，着苦酒中，以鸡子壳置刀环中，安火上，令三沸，去滓。少少含咽之；不瘥，更作三剂。 
313．少阴病，咽中痛，半夏散及汤主之。方十二。 
半夏（洗） 桂枝（去皮） 甘草（炙） 
上三味，等分，各别捣筛已，合治之。白饮和服方寸匕，日三服。若不能散服者，以水一升，煎 
七沸，内散两方寸匕，更煮三沸，下火令小冷，少少咽之。半夏有毒，不当散服。 
314．少阴病，下利，白通汤主之，方十三。 
葱白（四茎） 干姜（一两） 附子（生，去皮，破八片，一枚） 
上三味，以水三升，煮取一升，去滓，分温再服。 
315．少阴病，下利，脉微者，与白通汤；利不止，厥逆无脉，干呕，烦者，白通加猪胆汁汤主之。服汤， 
脉暴出者死；微续者生。白通加猪胆汁汤方十四。（白通汤，用上方。） 
葱白（四茎） 干姜（一两） 附子（生，去皮，破八片，一枚） 人尿（五合） 猪胆汁（一合） 
上五味，以水三升，煮取一升，去滓，内胆汁、人尿，和令相得，分温再服。若无胆，亦可用。 
316．少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛、小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气。其人 
或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。方十五。 
茯苓（三两） 芍药（三两） 白术（二两） 生姜（切，三两） 附子（炮，去皮，破八片，一枚） 
上五味，以水八升，煮取三升，去滓。温服七合，日三服。若咳者，加五味子半升，细辛一两，干 
姜一两；若小便利者，去茯苓；若下利者，去芍药，加干姜二两；若呕者，去附子，加生姜，足前为半斤。 
317．少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面色赤；或腹痛，或干呕， 
或咽痛，或利止脉不出者，通脉四逆汤主之。方十六。 
甘草（炙，二两） 附子（生用，去皮，破八片，大者一枚） 干姜（三两，强人可四两） 
上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服，其脉即出者愈。面色赤者，加葱九茎；腹中 
痛者，去葱，加芍药二两；呕者，加生姜二两；咽痛者，去芍药，加桔梗一两；利止脉不出者，去桔梗， 
加人参二两。病皆与方相应者，乃服之。 
318．少阴病，四逆，其人或咳、或悸、或小便不利、或腹中痛、或泄利下重者，四逆散主之。方十七。 
甘草（炙） 枳实（破，水渍，炙干） 柴胡 芍药 
上四味，各十分，捣筛，白饮和服方寸匕，日三服。咳者，加五味子、干姜各五分，并主下利；悸 
者，加桂枝五分；小便不利者，加茯苓五分；腹中痛者，加附子一枚，炮令坼；泄利下重者，先以水五 
升，煮薤白三升，煮取三升，去滓，以散三方寸匕，内汤中，煮取一升半，分温再服。 
319．少阴病，下利六七日，咳而呕、渴，心烦、不得眠者，猪苓汤主之。方十八。 
猪苓（去皮） 茯苓 阿胶 泽泻 滑石（各一两） 
上五味，以水四升，先煮四物，取二升，去滓，内阿胶烊尽。温服七合，日三服。 
320．少阴病，得之二三日，口燥咽干者，急下之，宜大承气汤。方十九。 
枳实（炙，五枚） 浓朴（去皮，炙，半斤） 大黄（酒洗，四两） 芒硝（三合） 
上四味，以水一斗，先煮二味，取五升，去滓；内大黄；更煮取二升，去滓；内芒硝，更上火，令一 
两沸，分温再服。一服得利，止后服。 
321．少阴病，自利清水，色纯青，心下必痛，口干燥者，可下之，宜大承气汤。方二十。 
（用前第十九方，一法用 
大柴胡。） 
322．少阴病，六七日，腹胀、不大便者，急下之，宜大承气汤。方二十一。（用前第十九方。） 
323．少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。方二十二。 
甘草（炙，二两） 干姜（一两半） 附子（生用，去皮，破八片，一枚） 
上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。强人可大附子一枚、干姜三两。 
324．少阴病，饮食入口则吐；心中温温欲吐，复不能吐。始得之，手足寒、脉弦迟者，此胸中实，不可下 
也，当吐之；若膈上有寒饮，干呕者，不可吐也，当温之，宜四逆汤。方二十三。（方根据上法。） 
325．少阴病，下利，脉微涩，呕而汗出，必数更衣，反少者，当温其上，灸之。（脉经云，灸厥阴可五十壮。） 

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<篇名>辨厥阴病脉证并治
属性：326．厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。 
327．厥阴中风，脉微浮为欲愈；不浮为未愈。 
328．厥阴病欲解时，从丑至卯上。 
329．厥阴病，渴欲饮水者，少少与之愈。 
330．诸四逆厥者，不可下之；虚家亦然。 
331．伤寒先厥后发热而利者，必自止；见厥复利。 
332．伤寒，始发热六日，厥反九日而利。凡厥利者，当不能食；今反能食者，恐为除中，（一云消中） 
食以索饼。不发热者，知胃气尚在，必愈。恐暴热来出而复去也。后日脉之，其热续在者，期之旦日夜半愈。 
所以然者，本发热六日，厥反九日，复发热三日，并前六日，亦为九日，与厥相应，故期之旦日夜半愈。后三 
日脉之，而脉数，其热不罢者，此为热气有余，必发痈脓也。 
333．伤寒脉迟六七日，而反与黄芩汤彻其热。脉迟为寒，今与黄芩汤复除其热，腹中应冷，当不能食；今 
反能食，此名除中，必死。 
334．伤寒，先厥后发热，下利必自止。而反汗出，咽中痛者，其喉为痹。发热无汗，而利必自止；若不止， 
必便脓血。便脓血者，其喉为痹。 
335．伤寒一二日至四五日厥者，必发热；前热者，后必厥。厥深者热亦深，厥微者热亦微。厥应下之， 
而反发汗者，必口伤烂赤。 
336．伤寒病，厥五日，热亦五日，设六日当复厥；不厥者自愈。厥终不过五日，以热五日，故知自愈。 
337．凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥。厥者，手足逆冷者是也。 
338．伤寒脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁，无暂安时者，此为脏厥，非蛔厥也。蛔厥者，其人 
当吐蛔。今病者静，而复时烦者，此为脏寒。蛔上入其膈，故烦，须臾复止；得食而呕，又烦者，蛔闻食臭 
出，其人常自吐蛔。蛔厥者，乌梅丸主之。又主久利。方一。 
乌梅（三百枚） 细辛（六两） 干姜（十两） 黄连（十六两） 
当归（四两） 附子（炮，去皮，六两） 蜀椒（出汗，四两） 桂枝（去皮，六两） 人参（六两） 黄柏（六两） 
上十味，异捣筛，合治之。以苦酒渍乌梅一宿，去核，蒸之五斗米下，饭熟捣成泥，和药令相 
得。内臼中，与蜜杵二千下，丸如梧桐子大。先食饮服十丸，日三服，稍加至二十丸。禁生冷、滑物、 
臭食等。 
339．伤寒热少微厥，指（一作稍）头寒，嘿嘿不欲食，烦躁，数日，小便利，色白者，此热除也，欲得食， 
其病为愈；若厥而呕，胸胁烦满者，其后必便血。 
340．病者手足厥冷，言我不结胸，小腹满，按之痛者，此冷结在膀胱关元也。 
341．伤寒发热四日，厥反三日，复热四日。厥少热多者，其病当愈；四日至七日热不除者，必便脓血。 
342．伤寒厥四日，热反三日，复厥五日，其病为进。寒多热少，阳气退，故为进也。 
343．伤寒六七日，脉微、手足厥冷、烦躁，灸厥阴。厥不还者，死。 
344．伤寒发热，下利、厥逆、躁不得卧者，死。 
345．伤寒发热，下利至甚，厥不止者，死。 
346．伤寒六七日不利，便发热而利，其人汗出不止者，死，有阴无阳故也。 
347．伤寒五六日，不结胸，腹濡，脉虚，复厥者，不可下；此亡血，下之死。 
348．发热而厥，七日下利者，为难治。 
349．伤寒脉促，手足厥逆，可灸之。（促，一作纵。） 
350．伤寒脉滑而厥者，里有热，白虎汤主之。方二。 
知母（六两） 石膏（碎，绵裹，一斤） 甘草（炙，二两） 粳米（六合） 
上四味，以水一斗，煮米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。 
351．手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。方三。 
当归（三两） 桂枝（去皮，三两） 芍药（三两） 细辛（三两） 甘草（炙，二两） 通草（二两） 
大枣（擘，二十五枚。一法，十二枚） 
上七味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 
352．若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。方四。 
当归（三两） 芍药（三两） 甘草（炙，二两） 通草（二两） 
桂枝（去皮，三两） 细辛（三两） 生姜（切，半斤） 吴茱萸（二升） 大枣（擘，二十五枚） 
上九味，以水六升，清酒六升和，煮取五升，去滓，温分五服。（一方，酒水各四升。） 
353．大汗出，热不去，内拘急，四肢疼，又下利厥逆而恶寒者，四逆汤主之。方五。 
甘草（炙，二两） 干姜（一两半） 附子（生用，去皮，破八片，一枚） 
上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。若强人，可用大附子一枚，干姜三两。 
354．大汗，若大下利而厥冷者，四逆汤主之。方六。（用前第五方。） 
355．病患手足厥冷，脉乍紧者，邪结在胸中，心下满而烦，饥不能食者，病在胸中，当须吐之，宜瓜蒂散。 
方七。 
瓜蒂 赤小豆 
上二味，各等分，异捣筛，合内臼中，更治之。 
别以香豉一合，用热汤七合，煮作稀糜；去滓，取汁和散一钱匕，温顿服之。不吐者，少少加，得快吐 
乃止；诸亡血、虚家，不可与瓜蒂散。 
356．伤寒厥而心下悸，宜先治水，当服茯苓甘草汤，却治其厥，不尔，水渍入胃，必作利也。茯苓甘草 
汤。方八。 
茯苓（二两） 甘草（炙，一两） 生姜（切，三两） 桂枝（去皮，二两） 
上四味，以水四升，煮取二升，去滓，分温三服。 
357．伤寒六七日，大下后，寸脉沉而迟，手足厥逆，下部脉不至，喉咽不利，唾脓血，泄利不止者，为难 
治。麻黄升麻汤主之。方九。 
麻黄（去节，二两半） 升麻（一两一分） 当归（一两一分） 知母（十八铢） 黄芩（十八铢） 
葳蕤（一作菖蒲，十八铢） 芍药（六铢） 天门冬（去心，六铢） 桂枝（去皮，六铢） 茯苓（六铢） 
甘草（炙，六铢） 石膏（碎，绵裹，六铢） 白术（六铢） 干姜（六铢） 
上十四味，以水一斗，先煮麻黄一两沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，分温三服。相去如炊 
三斗米顷，令尽，汗出愈。 
358．伤寒四五日，腹中痛，若转气下趣少腹者。此欲自利也。 
359．伤寒本自寒下，医复吐下之，寒格，更逆吐下；若食入口即吐，干姜黄芩黄连人参汤主之。方十。 
干姜 黄芩 黄连 人参（各三两） 
上四味，以水六升，煮取二升，去滓，分温再服。 
360．下利有微热而渴，脉弱者，今自愈。 
361．下利脉数，有微热汗出，今自愈；设复紧，为未解。（一云设脉浮复紧） 
362．下利、手足厥冷、无脉者，灸之不温，若脉不 
还，反微喘者，死；少阴负趺阳者，为顺也。 
363．下利，寸脉反浮数，尺中自涩者，必清脓血。 
364．下利清谷，不可攻表；汗出必胀满。 
365．下利，脉沉弦者，下重也；脉大者，为未止；脉微弱数者，为欲自止，虽发热不死。 
366．下利脉沉而迟，其人面少赤、身有微热、下利清谷者，必郁冒汗出而解，病患必微厥，所以然者，其 
面戴阳，下虚故也。 
367．下利脉数而渴者，今自愈；设不瘥，必清脓血，以有热故也。 
368．下利后，脉绝，手足厥冷， 时脉还，手足温者生；脉不还者死。 
369．伤寒下利日十余行，脉反实者，死。 
370．下利清谷，里寒外热，汗出而厥者，通脉四逆汤主之。方十一。 
甘草（炙，二两） 附子（生，去皮，破八片，大者一枚） 干姜（三两，强人可四两） 
上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服，其脉即出者愈。 
371．热利下重者，白头翁汤主之。方十二。 
白头翁（二两） 黄柏（三两） 黄连（三两） 秦皮（三两） 
上四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服一升；不愈，更服一升。 
372．下利腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表；温里宜四逆汤，攻表宜桂枝汤。方十三。 
（四逆汤用前第五方。） 
桂枝汤方∶ 
桂枝（去皮，三两） 芍药（三两） 甘草（炙，二两） 生姜（切，三两） 大枣（擘，十二枚） 
上五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升；须臾啜热稀粥一升，以助药力。 
373．下利欲饮水者，以有热故也，白头翁汤主之。方十四。（用前第十二方。） 
374．下利谵语者，有燥屎也，宜小承气汤。方十五。 
大黄（酒洗，四两） 枳实（炙，三枚） 浓朴（去皮，炙，二两） 
上三味，以水四升，煮取一升二合，去滓，分二服。初一服谵语止，若更衣者，停后服；不尔，尽服之。 
375．下利后更烦，按之心下濡者，为虚烦也，宜栀子豉汤。方十六。 
肥栀子（擘，十四个） 香豉（绵裹，四合） 
上二味，以水四升，先煮栀子，取二升半；内豉，更煮取一升半，去滓，分再服。一服得吐，止后服。 
376．呕家有痈脓者，不可治呕；脓尽自愈。 
377．呕而脉弱，小便复利，身有微热，见厥者，难治，四逆汤主之。方十七。（用前第五方。） 
378．干呕吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。方十八。 
吴茱萸（汤洗七遍，一升） 人参（三两） 大枣（擘，十二枚） 生姜（切，六两） 
上四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服七合，日三服。 
379．呕而发热者，小柴胡汤主之。方十九。 
柴胡（八两） 黄芩（三两） 人参（三两） 甘草（炙，三两） 生姜（切，三两） 半夏（洗，半升） 
大枣（擘，十二枚） 
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，更煎取三升，温服一升，日三服。 
380．伤寒，大吐、大下之，极虚，复极汗者，其人外气怫郁，复与之水以发其汗，因得哕。所以然者， 
胃中寒冷故也。 
381．伤寒哕而腹满，视其前后，知何部不利，利之即愈。 

<目录>
<篇名>辨霍乱病脉证并治
属性：382．问曰∶病有霍乱者何？答曰∶呕吐而利，此名霍乱。 
383．问曰∶病发热、头痛、身疼、恶寒、吐利者，此属何病，答曰∶此名霍乱。霍乱自吐下，又利止，复 
更发热也。 
384．伤寒，其脉微涩者，本是霍乱，今是伤寒，却四五日，至阴经上，转入阴必利。本呕下利者，不可治 
也；欲似大便，而反失气，仍不利者，此属阳明也，便必硬，十三日愈，所以然者，经尽故也。下利后，当便硬， 
硬则能食者愈。今反不能食，到后经中，颇能食，复过一经能食，过之一日当愈；不愈者，不属阳明也。 
385．恶寒、脉微而复利，利止，亡血也，四逆加人参汤主之。方一。 
甘草（炙，二两） 附子（生，去皮，破八片，一枚） 干姜（一两半） 人参（一两） 
上四味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。 
386．霍乱，头痛、发热、身疼痛、热多欲饮水者，五苓散主之；寒多不用水者，理中丸主之。方二。 
五苓散方∶ 
猪苓（去皮） 白术 茯苓（各十八铢） 桂枝（去皮，半两） 泽泻（一两六铢） 
上五味，为散，更治之，白饮和服方寸匕，日三服。多饮暖水，汗出愈。 
理中丸方∶（下有作汤加减法。） 
人参 干姜 甘草（炙） 白术（各三两） 
上四味，捣筛，蜜和为丸，如鸡子黄许大。以沸汤数合，和一丸，研碎，温服之，日三四、夜二服； 
腹中未热，益至三四丸，然不及汤。汤法∶以四物根据两数切，用水八升，煮取三升，去滓，温服一升， 
日三服。若脐上筑者，肾气动也，去术加桂四两；吐多者，去术加生姜三两；下多者还用术；悸 
者，加茯苓二两；渴欲得水者，加术，足前成四两半；腹中痛者，加人参，足前成四两半；寒者，加干 
姜，足前成四两半；腹满者，去术，加附子一枚。服汤后，如食顷，饮热粥一升许，微自温，勿发揭衣被。 
387．吐利止而身痛不休者，当消息和解其外， 
宜桂枝汤小和之。方三。 
桂枝（去皮，三两） 芍药（三两） 生姜（三两） 甘草（炙，二两） 大枣（擘，十二枚） 
上五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。 
388．吐利汗出，发热恶寒，四肢拘急，手足厥冷者，四逆汤主之。方四。 
甘草（炙，二两） 干姜（一两半） 附子（生，去皮，破八片，一枚） 
上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。强人可大附子一枚、干姜三两。 
389．既吐且利，小便复利而大汗出，下利清谷，内寒外热，脉微欲绝者，四逆汤主之。方五。（用前第四方。） 
390．吐已下断，汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝者，通脉四逆加猪胆汁汤主之。方六。 
甘草（炙，二两） 干姜（三两，强人可四两） 附子（生，去皮，破八片，大者一枚） 猪胆汁（半合） 
上四味，以水三升，煮取一升二合，去滓；内猪胆汁，分温再服，其脉即来。无猪胆，以羊胆代之。 
391．吐、利、发汗，脉平，小烦者，以新虚不胜 
谷气故也。 

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<篇名>辨阴阳易瘥后劳复病脉证并治
属性：392．伤寒阴阳易之为病，其人身体重、少气、少腹里急，或引阴中拘挛，热上冲胸，头重不欲举，眼中生 
花，（花一作眵）膝胫拘急者，烧 散主之。方一。 
妇人中 ，近隐处，取烧作灰。 
上一味，水服方寸匕，日三服，小便即利，阴头微肿，此为愈矣。妇人病取男子 烧服。 
393．大病瘥后劳复者，枳实栀子豉汤主之。方二。 
枳实（炙，三枚） 栀子（擘，十四个） 豉（绵裹，一升） 
上三味，以清浆水七升，空煮取四升；内枳实、栀子，煮取二升；下豉，更煮五六沸，去滓，温分 
再服，覆令微似汗。若有宿食者，内大黄如博棋子五六枚，服之愈。 
394．伤寒瘥以后更发热，小柴胡汤主之；脉浮者，以汗解之；脉沉实（一作紧）者，以下解之。方三。 
柴胡（八两） 人参（二两） 黄芩（二两） 甘草（炙，二两） 
生姜（二两） 半夏（洗，半升） 大枣（擘，十二枚） 
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓；再煎取三升。温服一升，日三服。 
395．大病瘥后，从腰以下有水气者，牡蛎泽泻散主之。方四。 
牡蛎（熬） 泽泻 蜀漆（暖水洗去腥） 葶苈子（熬） 商陆根（熬） 海藻（洗去咸） 栝蒌根（各等分） 
上七味，异捣，下筛为散；更于臼中治之，白饮和服方寸匕，日三服。小便利，止后服。 
396．大病瘥后，喜唾，久不了了，胸上有寒，当以丸药温之，宜理中丸。方五。 
人参 白术 甘草（炙） 干姜（各三两） 
上四味，捣筛，蜜和为丸，如鸡子黄许大，以沸汤数合，和一丸，研碎，温服之，日三服。 
397．伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐，竹叶石膏汤主之。方六。 
竹叶（二把） 石膏（一斤） 半夏（洗，半升） 麦门冬（去心，一升） 人参（二两） 甘草（炙， 
二两） 粳米（半升） 
上七味，以水一斗，煮取六升，去滓；内粳米，煮米熟，汤成去米，温服一升，日三服。 
398．病患脉已解，而日暮微烦。以病新瘥，人强与谷，脾胃气尚弱，不能消谷，故令微烦；损谷则愈。